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中医师承考试中医内科学考点分析——脾胃虚寒证

发布日期:2024-11-21  来源:中科亚细亚  浏览:257  

在备考中医师承的过程中,大家对各项知识点都做到心中有数了吗?今天永图教育小编就为大家整理了关于中医师承的一大考点,希望能对大家有所帮助,具体内容如下:

 

胃痛

细目一 概述  

胃痛,又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。

证治分类

脾胃虚寒证

主症:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。 

治法:温中健脾,和胃止痛。

方药:黄芪建中汤加减。常用黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。

脾胃虚寒证,泛吐清水较多,宜加干姜、制半夏、陈皮、茯苓以温胃化饮;泛酸,可去饴糖,加黄连、吴茱萸、乌贼骨、锻瓦愣子等以制酸和胃;胃脘冷痛,里寒较甚,呕吐,肢冷,可加理中丸以温中散寒;若兼有形寒肢冷,腰膝酸软,可用附子理中汤温肾暖脾,和胃止痛;无泛吐清水,无手足不温者,可改用香砂六君子汤以健脾益气,和胃止痛。亦可用李东垣的升阳益气法以健脾益气,方用补中益气汤加减,重用黄芪、党参。